Симптомы экспираторной одышки у детей


Экспираторная одышка — затрудненный выдох — типична для бронхиальной астмы и других заболеваний, сопровождающихся сужением просвета мелких бронхов и бронхиол.

Смешанная одышка, когда затруднен как вдох, так и выдох, бывает, например, при крупе, осложненном пневмонией.

Правила ухода за детьми с одышкой

Больному ребенку с затруднением дыхания необходим постоянный приток свежего воздуха. Аэротерапия чередуется с сеансами дозированной оксигенотерапии, также считается полезным посещение солевой комнаты. Ребенок освобождается от стесняющей одежды, тяжелого одеяла. Дыхание облегчается в положении сидя с опущенными ногами.

Маленького ребенка с одышкой надо чаще брать на руки, но не прижимать к себе. При пневмонии, экссудативном плеврите и других заболеваниях, затрудняющих дыхание, надо следить за тем, чтобы у ребенка не было метеоризма. Вздутие кишечника, равно как и перекармливание больного, ограничивает экскурсии диафрагмы и неблагоприятно сказывается на акте дыхания, усугубляя одышку.

У ребенка, больного острой пневмонией, при длительном лежании на спине могут развиться застойные явления в нижне-задних отделах легких. Чтобы предупредить их, ребенка время от времени осторожно поворачивают с бока на бок, берут на руки (если позволяет состояние), делают массаж грудной клетки, укладывают в кроватке несколько повыше.

Возможные осложнения

Воспаление плевры сопровождается болью в грудной клетке. Она уменьшается, если лечь на бок («на больную сторону»): ограничиваются экскурсии воспаленной плевры. Ослабить боль можно и с помощью теплых или спиртовых компрессов, горчичников, банок, смазывания кожи йодной настойкой.

При пневмониях легкой и средней тяжести диета существенно не меняется, хотя аппетит у больных понижен. Временное недоедание при пневмониях и других респираторных заболеваниях не должно вызывать тревогу. Ни в коем случае не следует кормить больного ребенка насильно. Принудительное кормление может вызвать рвоту и вместе с ней аспирацию желудочного содержимого.

Токсическая пневмония

Токсическая пневмония в грудном возрасте часто сопровождается анорексией, рвотой, срыгиваниями. Ребенок временно отлучается от материнской груди и переводится на вскармливание сцеженным грудным молоком из ложечки, иногда из пипетки или через зонд (у новорожденных).

Интервалы между кормлениями несколько сокращаются, число приемов пищи увеличивается, однако строгий режим кормлений не должен нарушаться.

При тяжелых формах пневмонии в первые 2—3 дня суточное количество сцеженного грудного молока уменьшается на 25—30%, затем восстанавливается обычный режим питания. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, полезно ввести в диету донорское женское молоко. Новые виды докорма и прикорма во время болезни вводить не следует.

Оставить комментарий